【邢台万华医院】胃痛!可能是十二指肠溃疡在发作
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        有没有过这样痛苦的经历:半夜一两点钟,生生被胃疼醒了,胃里就像装了块石头,咯着疼或灼烧般地疼;在午饭前的空腹阶段胃又开始疼,饭后马上就缓解了;有时候饿得胃疼,必须要吃点东西才能缓解。

        这种典型的“夜间痛”、“空腹痛”、“饿胃痛”的症状,往往都是十二指肠溃疡的表现。除此之外,十二指肠溃疡还可能伴有返酸、烧心、上腹饱胀等消化不良的症状。

十二指肠溃疡的五大特点

1疼痛有节律性

十二指肠溃疡的疼痛很有规律,往往发生在胃空的状态下,进食后缓解。疼痛时间多发生在1:00~2:00、11:00、16:00左右。如果病人在发作时失去其既往的疼痛节律,则可能有十二指肠溃疡伴发慢性胃炎或穿孔、梗阻等并发症的不良征兆。

2疼痛的部位和放射性

十二指肠溃疡的疼痛位置位于剑突和脐之间,多在上腹部,靠近中线的任何一侧,通常是右侧。如果突发剧烈腹痛且快速蔓延至全腹时,应考虑是急性穿孔;如果疼痛放射至背部,不能被制酸剂缓解,常提示后壁有慢性穿孔;突然眩晕说明有可能并发出血。

3疼痛有季节性

十二指肠溃疡多发生在春季、晚秋和冬季,症状往往持续数天、数周或数月后缓解,几个月后或者几年后再次复发,具有自然缓解和反复发作的特点。

4疼痛有长期性

十二指肠溃疡的多数病人在就医时已有多年病史,有的甚至长达20—30年。

5与情绪关系密切

性格内向、紧张焦虑的人即使有良好的饮食习惯也容易患上十二指肠溃疡,盛怒可直接导致十二指肠溃疡复发。


十二指肠溃疡原因是什么?

        十二指肠溃疡是指十二指肠部位的小肠黏膜在某种情况下被胃蛋白酶或胃酸消化而造成的溃疡,与胃溃疡一样属于消化性溃疡,是一种临床常见疾病。

        医学研究证实,十二指肠溃疡的发生与幽门螺杆菌(Hp)感染、胃酸分泌异常、十二指肠黏膜防御机制减弱、应用非甾体抗炎药(NSAID)、吸烟饮酒、饮食不规律、外界压力、以及精神心理因素等密切相关。

十二指肠溃疡

该怎么治疗?

        有人说“一旦有了溃疡,便一直有溃疡”,这足以说明十二指肠溃疡长期反复的特点。所以,患者在治疗时要有信心和耐心,坚持科学规范治疗,同时也要做好日常的养护,才能有效预防并发症,达到愈合的效果。

        根据2013 年的诊疗指南,对于无幽门螺杆菌感染者,主要治疗方案是杀菌治疗,而如果是幽门螺杆菌感染者,则在抑酸治疗之前,应采用三联疗法或四联疗法来根除幽门螺杆菌。


十二指肠溃疡该如何饮食?

        选择细软易消化的食物,如米粥、烂面条等,避免食用生冷坚硬食物;避免食用粗粮、咖啡、韭菜等刺激性食物;避免食用过甜的食物;避免地瓜、土豆、生蒜和洋葱等易胀气和反酸的食物。

        专家建议:注意保持乐观的心态,养成良好的生活习惯,合理饮食,积极配合治疗,只有这样才能最大程度上的预防溃疡的发作。