正常情况下，食管下端括约肌处于收缩状态，有一定的张力能防止胃酸、胆汁、胃内容物反流到食管。但当括约肌功能减弱到一定程度，无法防止胃内的胃酸、胆汁、胃内容物通过连接部反流到食管进而涌到咽喉时，便可引发咳嗽。这种因胃食管反流导致的咳嗽一般多发于饱食后或是夜间平卧时，常伴有反酸、烧心等其他典型症状。

为什么会出现胃食管反流？

01胃食管交界部位结构和功能发生障碍；

02食管清除功能障碍和上皮防御功能下降；

03体型过度肥胖；

04饮食习惯不良，喜欢喝浓茶、浓咖啡、碳酸饮料和酒等；

05因病情需要长期服用非甾体消炎药等。

反流性食管炎，胃镜一查便知

反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。中老年、肥胖、饮酒、吸烟及精神压力大的人群是反流性食管炎的高发人群。

反流性食管炎的诊断：

典型症状：患者的典型症状为烧心（胸骨后烧灼感）和反流，还可能有胸痛、上腹烧灼感、上腹胀、上腹痛、嗳气、进食固体食物时堵塞感和疼痛等不典型症状，也可无任何的反流症状。

胃镜表现：胃镜下常表现为食管黏膜变红、糜烂和（或）食管溃疡。也有部分患者胃镜下并无反流性食管炎的表现，但存在反流症状，这类患者称为“内镜阴性的反流性食管炎”。

反流性食管炎，反复发作怎么办？反流性食管炎的基础治疗强调减肥、戒烟、抬高床头等生活方式的调整。

01少 食 多 餐、细 嚼 慢 咽

    可减少进食后反流症状的频率，防止过饱引起反流，使食物的营养更好地被吸收。

02餐 后 活 动、避 免 “躺 平”

     每餐都不宜吃得过饱，餐后要走一走、动一动，促进胃内食物排空。避免餐后立即平卧，防止胃内食物突破食管下段括约肌进入食管引发黏膜损伤。

03低 脂 饮 食、少 辣 少 盐

   进食应以低脂食物为主，尽量避免油炸食品、坚果、肥肉、奶油、蛋糕、甜食类食品，高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊收缩素，从而导致胃肠内容物反流。还要避免进食刺激性的食物，比如辣椒、高盐饮食、咖啡、浓茶、咖喱等，这些食物易引起胃酸分泌过多。

04抬 高 床 头、防 止 反 流

    晚上睡觉前2小时内应避免进食，睡觉时可以将床头抬高15-20cm，这对减轻夜间反流是个行之有效的办法。

05积 极 减 肥、降 低 腹 压

     肥胖者往往腹腔压力增高，导致胃液反流，在平卧时更为明显。减肥能够减少反流的发生，而且适度运动可以促进胃肠蠕动，帮助消化。

另外，患病人群要注意尽量减少增加腹压的行为，如久坐、趴桌午睡、穿紧身衣裤、便秘患者用力排便等。

06戒 烟 戒 酒、拒 绝 熬 夜

   烟草中的尼古丁和酒精都能使食管下段括约肌松弛，引起胃食管反流，而且酒精能够刺激胃酸分泌。戒烟戒酒不仅能够预防和缓解反流性食管炎，还能够防止心脑血管疾病、肿瘤性疾病等的发生。而熬夜除了会使原有病情加重外，还会引起免疫力下降、内分泌失调、器官损害等危害，应尽量避免。

请放下一切顾虑，如果您时常出现打嗝、反酸、烧心、上腹疼痛、腹胀等不适；或有胃癌家族史，以及40岁以上无症状体检的人群，是时候安排一次胃镜检查了。